El EVENTO 201: La simulación de una Pandemia Global
Posterior a esta charla, Bill y Melinda Gates promovieron y patrocinaron un proyecto de investigación llamado EVENT 201 que no es otra cosa que un Simulacro de Ejercicio de Pandemia Global, y en el que participaron diversas instituciones gubernamentales, educativas, sanitarias, empresariales y personas de gran relevancia científica mundial. Lo que hice es traducir el contenido de esta página web, y al final aparece la bibliografía al respecto, y una serie de videos de como transcurrió el simulacro. Como se puede comprobar, se aproximaron mucho a lo que hoy está ocurriendo en el mundo, y a pesar de los simulacros y los estudios, a los gobiernos les ha pillado con el calzón bajado.
El evento 201 fue un ejercicio de pandemia de mesa de 3.5 horas que simuló una serie de debates facilitados y basados en escenarios dramáticos, confrontando dilemas difíciles y reales asociados con la respuesta a una pandemia hipotética, pero científicamente plausible. 15 líderes mundiales de negocios, gobierno y salud pública fueron actores en el ejercicio de simulación que destacó los problemas económicos y de política real no resueltos que podrían resolverse con suficiente voluntad política, inversión financiera y atención ahora y en el futuro.
El ejercicio consistió en transmisiones de noticias pregrabadas, sesiones informativas en vivo para el "personal" y debates moderados sobre temas específicos. Estos temas fueron cuidadosamente diseñados en una narrativa convincente que educó a los participantes y al público.
El Centro Johns Hopkins para la Seguridad de la Salud, el Foro Económico Mundial y la Fundación Bill y Melinda Gates proponen conjuntamente estas recomendaciones.
Propósito
En los últimos años, el mundo ha visto un número creciente de eventos epidémicos, que asciende a aproximadamente 200 eventos anualmente. Estos eventos están aumentando y son perjudiciales para la salud, las economías y la sociedad. La gestión de estos eventos ya agota la capacidad global, incluso en ausencia de una pandemia de amenaza. Los expertos coinciden en que es solo cuestión de tiempo antes de que una de estas epidemias se vuelva global, una pandemia con consecuencias potencialmente catastróficas. Una pandemia severa, que se convierte en el "Evento 201", requeriría una cooperación confiable entre varias industrias, gobiernos nacionales e instituciones internacionales clave.
Estudios económicos recientes muestran que las pandemias serán la causa de una pérdida económica anual promedio del 0.7% del PIB mundial, o $ 570 mil millones. Las respuestas de los jugadores al escenario iluminaron la necesidad de cooperación entre la industria, los gobiernos nacionales, las instituciones internacionales clave y la sociedad civil, para evitar las consecuencias catastróficas que podrían surgir de una pandemia a gran escala.
Similar a los 3 ejercicios anteriores del Centro: Clade X, Dark Winter y Atlantic Storm, el Evento 201 tuvo como objetivo educar a los líderes de alto nivel al más alto nivel de los gobiernos de EE. UU. E internacionales y líderes en industrias globales.
También es una herramienta para informar a los miembros sobre las comunidades de políticas y preparación y el público en general. Esto es distinto de muchas otras formas de ejercicios de simulación que prueban protocolos o políticas técnicas de una organización específica. Los ejercicios similares al Evento 201 son una forma particularmente efectiva de ayudar a los formuladores de políticas a comprender mejor los desafíos urgentes que podrían enfrentar en una crisis dinámica del mundo real.
Guión
Los detalles sobre el escenario están disponibles aquí.
Recomendaciones
La próxima pandemia grave no solo causará grandes enfermedades y pérdida de vidas, sino que también podría desencadenar importantes consecuencias económicas y sociales en cascada que podrían contribuir en gran medida al impacto y el sufrimiento global. El ejercicio de pandemia del Evento 201, realizado el 18 de octubre de 2019, demostró vívidamente algunas de estas brechas importantes en la preparación para pandemias, así como algunos de los elementos de las soluciones entre los sectores público y privado que se necesitarán para llenarlos. El Centro Johns Hopkins para la Seguridad de la Salud, el Foro Económico Mundial y la Fundación Bill y Melinda Gates proponen conjuntamente estas recomendaciones.
Cuando donde
Viernes 18 de octubre de 2019
8:45 a.m. a 12:30 p.m.
El hotel Pierre
Nueva York, NY
Audiencia
Una audiencia con invitación de casi 130 personas asistió a los ejercicios, y una transmisión en vivo del evento estuvo disponible para todos. La cobertura de video está disponible aquí.
Equipo de ejercicio
Eric Toner, MD, es el líder del equipo de ejercicio del Centro Johns Hopkins para la Seguridad de la Salud. Crystal Watson, DrPH, MPH y Tara Kirk Sell, PhD, MA son codirectores del Centro Johns Hopkins para la Seguridad de la Salud. Ryan Morhard, JD, es el líder del ejercicio del Foro Económico Mundial, y Jeffrey French es el líder del ejercicio de la Fundación Bill y Melinda Gates.
Los miembros del equipo de ejercicio son Tom Inglesby, MD; Anita Cicero, JD; Randy Larsen, USAF (retirado); Caitlin Rivers, PhD, MPH; Diane Meyer, RN, MPH; Matthew Shearer, MPH; Matthew Watson; Richard Bruns, PhD; Jackie Fox; Andrea Lapp; Margaret Miller; Carol Miller; y Julia Cizek.
Las recomendaciones del ejercicio fueron las siguientes:
Recomendaciones
La próxima pandemia grave no solo causará grandes enfermedades y pérdida de vidas, sino que también podría desencadenar importantes consecuencias económicas y sociales en cascada que podrían contribuir en gran medida al impacto y el sufrimiento global.
Cooperación público-privada para la preparación y respuesta ante pandemias
Una llamada a la acción
Los esfuerzos para evitar tales consecuencias o responder a ellas a medida que se desarrollen requerirán niveles de colaboración sin precedentes entre gobiernos, organizaciones internacionales y el sector privado. Se han realizado importantes esfuerzos para involucrar al sector privado en la preparación para epidemias y brotes a nivel nacional o regional1,2. Sin embargo, existen grandes vulnerabilidades globales no satisfechas y desafíos del sistema internacional planteados por las pandemias que requerirán nuevas formas sólidas de público-privado cooperación para abordar.
El ejercicio de pandemia del Evento 201, realizado el 18 de octubre de 2019, demostró vívidamente algunas de estas brechas importantes en la preparación para pandemias, así como algunos de los elementos de las soluciones entre los sectores público y privado que se necesitarán para llenarlos. El Centro Johns Hopkins para la Seguridad de la Salud, el Foro Económico Mundial y la Fundación Bill y Melinda Gates proponen conjuntamente lo siguiente:
Los gobiernos, las organizaciones internacionales y las empresas deben planificar ahora cómo se utilizarán las capacidades corporativas esenciales durante una pandemia a gran escala. Durante una pandemia severa, es probable que los esfuerzos del sector público para controlar el brote se vean abrumados. Pero los activos de la industria, si se implementan de manera rápida y adecuada, podrían ayudar a salvar vidas y reducir las pérdidas económicas. Por ejemplo, se necesitarán compañías con operaciones enfocadas en logística, redes sociales o sistemas de distribución para permitir la respuesta de emergencia de los gobiernos, las comunicaciones de riesgos y los esfuerzos de distribución de contramedidas médicas durante una pandemia. Esto incluye trabajar juntos para garantizar que los productos estratégicos estén disponibles y accesibles para la respuesta de salud pública. La planificación de contingencia para una posible asociación operativa entre el gobierno y las empresas será compleja, con muchos detalles legales y organizativos que abordar. Los gobiernos deberían trabajar ahora para identificar las áreas más críticas de necesidad y llegar a los actores de la industria con el objetivo de finalizar los acuerdos antes de la próxima gran pandemia. La Junta de Monitoreo de la Preparación Global estaría bien posicionada para ayudar a monitorear y contribuir a los esfuerzos que los gobiernos, las organizaciones internacionales y las empresas deberían realizar para la preparación y respuesta ante una pandemia.
La industria, los gobiernos nacionales y las organizaciones internacionales deberían trabajar juntos para mejorar las existencias de contramedidas médicas (MCM) que se mantienen internacionalmente para permitir una distribución rápida y equitativa durante una pandemia grave. La Organización Mundial de la Salud (OMS) actualmente tiene un arsenal virtual de vacunas contra la influenza, con contratos vigentes con compañías farmacéuticas que han acordado suministrar vacunas en caso de que la OMS lo solicite. Como un posible enfoque, este modelo virtual de existencias podría ampliarse para aumentar la capacidad de la OMS de distribuir vacunas y productos terapéuticos a los países que más lo necesitan durante una pandemia grave. Esto también debe incluir las existencias de vacunas experimentales disponibles para cualquier patógeno del Plan de I + D de la OMS para desplegar en un ensayo clínico durante brotes en colaboración con CEPI, GAVI y la OMS. Otros enfoques podrían involucrar reservas regionales o acuerdos binacionales o multinacionales. Durante un brote catastrófico, los países pueden ser reacios a separarse de los escasos recursos médicos. Por lo tanto, una reserva internacional sólida podría ayudar a garantizar que los entornos de recursos bajos y medios reciban los suministros necesarios, independientemente de si producen dichos suministros en el país. Los países con suministros nacionales o capacidades de fabricación nacional deben comprometerse a donar algunos suministros / productos a esta reserva virtual. Los países deberían apoyar este esfuerzo mediante la provisión de fondos adicionales.
Los países, las organizaciones internacionales y las compañías de transporte globales deberían trabajar juntas para mantener los viajes y el comercio durante las pandemias graves. Los viajes y el comercio son esenciales para la economía mundial, así como para las economías nacionales e incluso locales, y deberían mantenerse incluso ante una pandemia. Será necesario mejorar la toma de decisiones, la coordinación y las comunicaciones entre los sectores público y privado, en relación con el riesgo, las advertencias de viaje, las restricciones de importación / exportación y las medidas fronterizas. El miedo y la incertidumbre experimentados durante brotes pasados, incluso aquellos limitados a un nivel nacional o regional, a veces han llevado a medidas fronterizas injustificadas, el cierre de negocios orientados al cliente, prohibiciones de importación y la cancelación de vuelos de aerolíneas y envíos internacionales. Por lo tanto, una pandemia particularmente rápida y letal podría dar lugar a decisiones políticas para frenar o detener el movimiento de personas y bienes, lo que podría dañar las economías ya
El siguiente, es el escenario propuesto para la crisis que los participantes tienen que debatir posteriormente:
El escenario del evento 201
El evento 201 simula un brote de un nuevo coronavirus zoonótico transmitido de murciélagos a cerdos a personas que eventualmente se vuelve eficientemente transmisible de persona a persona, lo que lleva a una pandemia severa. El patógeno y la enfermedad que causa se basan en gran medida en el SARS, pero es más transmisible en la comunidad por personas con síntomas leves.
La enfermedad comienza en granjas porcinas en Brasil, de manera silenciosa y lenta al principio, pero luego comienza a propagarse más rápidamente en entornos de atención médica. Cuando comienza a extenderse eficientemente de persona a persona en los barrios de bajos ingresos y densamente poblados de algunas de las megaciudades de América del Sur, la epidemia explota. Primero se exporta por transporte aéreo a Portugal, Estados Unidos y China y luego a muchos otros países. Aunque al principio algunos países pueden controlarlo, continúa extendiéndose y reintroduciéndose, y eventualmente ningún país puede mantener el control.
No hay posibilidad de que haya una vacuna disponible en el primer año. Existe un medicamento antiviral ficticio que puede ayudar a los enfermos pero no limitar significativamente la propagación de la enfermedad.
Como toda la población humana es susceptible, durante los primeros meses de la pandemia, el número acumulado de casos aumenta exponencialmente, duplicándose cada semana. Y a medida que se acumulan los casos y las muertes, las consecuencias económicas y sociales se vuelven cada vez más graves.
El escenario termina en el punto de 18 meses, con 65 millones de muertes. La pandemia está comenzando a disminuir debido a la disminución del número de personas susceptibles. La pandemia continuará hasta cierto punto hasta que haya una vacuna efectiva o hasta que el 80-90% de la población mundial haya estado expuesta. A partir de ese momento, es probable que sea una enfermedad infantil endémica.
Hojas informativas
Los académicos del Centro investigaron estos temas para informar el escenario.
CAPS: El patógeno y el síndrome clínico (PDF)
Comunicación en una pandemia (PDF)
Modelo de evento 201 (PDF)
Financiar en una pandemia (PDF)
Contramedidas médicas (PDF)
VIDEOS
CAPS
Event 201 Pandemic Exercise: Highlights Reel
Event 201 Pandemic Exercise: Segment 1, Intro and Medical Countermeasures (MCM) Discussion
Event 201 Pandemic Exercise: Segment 2, Trade and Travel Discussion
Event 201 Pandemic Exercise: Segment 3, Finance Discussion
Event 201 Pandemic Exercise: Segment 4, Communications Discussion and Epilogue Video
Event 201 Pandemic Exercise: Segment 5, Hotwash and Conclusion
https://youtu.be/BzzVBXfmVE0
Contagio (Trailer)
Bibliografía
CAPS: The Pathogen and Clinical Syndrome (PDF)
Communication in a pandemic (PDF)
Event 201 Model (PDF)
Finance in a pandemic (PDF)
Medical countermeasures (PDF)
Communication in a pandemic (PDF)
Event 201 Model (PDF)
Finance in a pandemic (PDF)
Medical countermeasures (PDF)
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